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“最近上下楼梯觉得膝盖酸软无力,还有点响声,走一走才好。人老腿先老啊。”60多岁的玲玲妈妈跟女儿说。不过,南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任于清宏教授却说,这种情况多半是关节软骨已经出现早期磨损了,最好检查一下,免得发展下去越来越严重。“五六十岁的老人关节退行性病变是很普遍的,早干预也可以延缓病情进展,否则年纪再大一点会影响生活质量。全面检查也有利于把握关节的健康全貌,做有针对性的养护。”日前,于清宏教授做客广州日报健康有约微课,给广大读者支招“老寒腿”的养护。
膝骨关节炎有三大典型症状
于清宏介绍,很多老年人俗称的“老寒腿”,临床上很大一部分是膝骨关节炎,它主要有三大典型症状。
首先是反复发作。这种反复发作、久治不愈的腿部酸麻疼痛,会在气候转冷、天阴下雨时加重,患者以中老年人为主。
其次是经常隐痛。随着年龄增长,如果没有进行规范治疗,膝骨关节炎会越来越严重。早期有两侧或一侧膝关节经常隐痛,活动时加重,休息后缓解;晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤其明显。
第三是变凉加重。阴天下雨、气候变凉时症状加重。有时急性疼痛发作,关节僵硬,活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重,活动后稍有好转。
多种原因可致发病年龄提前
什么人容易得“老寒腿”?于清宏介绍,首先是更年期女性易患此病。据统计,我国60岁以上老年人中,有症状的骨关节炎患者男性占5.6%,女性占15%,女性明显多于男性。这可能与女性体内代谢改变等相关,女性绝经后,雌激素水平明显下降,进而导致关节营养下降,容易造成损伤,出现病变。
其次,因为炎症与人体的代谢相关,肥胖人群也易得膝骨关节炎。肥胖人群体重超负荷,容易增加身体各关节的压力,加剧磨损,同时肥胖会引起体内脂质代谢、炎症代谢等异常活跃,加速膝骨关节炎。研究发现,肥胖人群如果将体重减少5公斤,发病率将减少50%。
膝骨关节炎还与从事的职业相关。如果年轻时是运动员、重体力劳动者、模特等,由于职业原因会导致膝关节磨损多、损伤大,更容易得病,比普通人患病的年龄也更早。
另外,年轻时受过伤,特别是膝关节受过伤,会直接影响到软骨和关节结构的稳定,提早产生磨损,也会导致骨关节炎的发病时间提前。
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