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孩子发烧了,绝大多数家长都是急着给孩子退烧,一般先用温水擦浴、退热贴、冰袋冰头等物理降温方法,物理降温不好使再吃退烧药。很遗憾,这些做法和观念其实并不十分正确。
发烧没有想的那么糟
事实上,体温升高可以减少孩子体内病原微生物的复制和繁殖,也可以提高人体的炎症反应,有利于致病微生物的清除,因此发烧对孩子的病情恢复是有利的。美国儿科学会的相关指南强调,除非是超高热,发烧不会对孩子造成伤害,相反是有好处的。
目前公认有效的退烧方法是,退热药物布洛芬和对乙酰氨基酚。用退热药的主要目的除了退热,还有缓解因发热及疾病带来的疼痛感。因此,发烧的治疗目标是改善孩子的舒适度而不是单纯追求降低体温。
那么,如何衡量孩子的舒适度呢?中国指南是38.5℃以上(美国专家的共识是在39℃以上)孩子会比较难受,除了一些有遗传代谢病、心肺功能疾病、癫痫等疾病的孩子,如果孩子没有明显不舒服,大多数的孩子体温在38.5℃以下不需要退烧,自然不需要擦澡、冰袋等物理降温手段;体温超过了38.5℃、孩子明显不舒服才需要退烧。
物理降温仅仅被作为辅助退热方法,并不是首选。当然物理降温方式很多,并不是所有的都不能用。正如前面所说,少穿衣服、开空调,也属于物理降温的范畴,因为可以让孩子更舒服。对于发烧的孩子,舒适最重要,冷就穿,热就脱。空调也一样,热就开冷气,冷就开暖气。至于冰袋冰敷、退热贴这些小面积接触皮肤的降温方式,既降不了温又让孩子不舒服,自然应该放弃。而酒精擦浴可以降温,但可能导致孩子酒精中毒,应该禁止。
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