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《紧急通知!这个药会引发猝死,在美国被限制服用,中国人居然把它当常备药!》——昨天微信热转的一篇文章,让很多人捏了把汗。这篇文章中提到的常备药,就是大家很熟悉的吗丁啉。“胃动力不足,找吗丁啉帮忙”,作为缓解胃胀的明星非处方药,吗丁啉真有如此危险吗?昨天,南京多家医院均表示,未收到过因为吗丁啉而引发心脏问题的患者。专家认为,短期、小剂量服用吗丁啉,问题并不大。
吗丁啉“伤心”病例很罕见
吗丁啉其实是商品名,在促进肠胃动力的多潘立酮药物中,它是最为知名的一个。在昨天热转的微信文章中,以吗丁啉为代表的多潘立酮片被提示有包括心律失常、心脏骤停、猝死在内的严重不良反应。记者昨天询问了南京几家三甲医院消化科医生,他们均表示医院并没有监测到因为服用吗丁啉而心脏出问题的患者。
江苏省中西医结合医院消化科副主任医师奚肇宏告诉记者,在临床上,吗丁啉造成严重的心脏问题很罕见,更多的副作用集中在痉挛、震颤等一些肢体症状,因为服药后催乳素水平升高,一些患者还会出现泌乳或是男性乳房发育的情况。但这也是在长期、大量服药的情况下才容易出现的。
记者注意到,在吗丁啉的药品说明书上,也有“心脏病患者、心律失常以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱”的提醒。奚肇宏表示,药物有副作用,其实是很常见的情况,任何药物都会有副作用,只是几率大小和严重程度不一样而已。药品严重的副作用,通常是比较罕见的,大家要有警醒,但也不用过分害怕。
吗丁啉有什么作用?
该药物属于较强的多巴胺抗剂,该病的药物可以用作于患者的胃部的肠壁功能,并且能增加食道下部括约肌的张力,从而防止患者出现胃部反流的情况发生,同时能增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动。
此外,该药物的成分中主要还有多潘立酮,其中辅料有淀粉等。该药物主要使用与消化不良,腹胀、嗳气、恶心、呕吐。并且吗丁啉是一种具有抗呕吐作用的多巴胺受体拮抗剂,不易通过血脑屏障而进入大脑。
除此之外,吗丁啉的具体作用就是帮助食物能从人体的肠道中尽快的排外,所以它能促进胃蠕动,缩短餐后胃排空的时间,并可使胃的幽门口(胃与十二指肠的接口)直径增大、舒张期延长,便于食物进入肠道。
吗丁啉注意事项是什么?
1、岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性,慎用。
2、尽管动物实验中尚未发现本药有致畸作用和胎盘毒性,但孕妇用药应权衡利弊。谨慎使用。
3、用药期间.血清催乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。
4、心脏病患者(心律失常)、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时,有可能加重心律紊乱。
5、对该品过敏者禁用。
6、嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。
7、孕妇慎用。
8、心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。9、该品含有乳糖,可能不适用于乳糖不耐受,半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者。
10、婴幼儿神经方面的副作用十分罕见.由于婴幼儿代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全,其神经方面副作用的发生率比小儿高.因此,建议对新生儿、婴幼儿和小儿应准确制定用药剂量,并严格遵循.药物过量可能会导致神经方面的副作用,但也应考虑其它诱因.建议儿童使用多潘立酮混悬液。
11、当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与该品合用时,前两类药不能在饭前服用,应于饭后服用,即不宜与该品同时服用。
大剂量应用时,组织学检查观察到药物对乳腺、生殖器官及垂体有一定的影响。所以使用吗丁啉时还是要设定一些伤害比较大的症状作为禁忌症。 |
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