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吸烟对于肺癌的发病毫无不疑问是一个很重要的影响因素。国内外的研究都表明,吸烟的人比不吸烟的人,发生肺癌的概率要高3-10倍,大家一定要重视。
我们鼓励、建议所有的人最好是不接触烟草,远离烟草。不但我们要远离烟草,也不要吸二手烟、三手烟,这样才有助于减少肺癌的发病率。我们研究表明,如果戒烟20年左右,其肺癌的发病率才和不吸烟的人差不多了。
吸烟的量和肺癌发病还有一个量效的关系。毫无疑问的,吸烟量越大,烟龄越长,可能患肺癌的风险越高。
衡量吸烟的轻重有包/年,我们把一包烟含有20支,如果吸烟的人一天吸一包,吸20支,又吸了一年,就叫1包/年,如果每天吸一包,吸了20年,就是20包/年,吸20包/年的人就是危险的界限,发生肺癌的概率比正常人高5-10倍。
大气污染和肺癌的发病有重要的关系
PM2.5是空气动力学中直径小于2.5微米的颗粒物质,又称为细颗粒物。这些直径不到人类头发十分之一的颗粒,可以直接吸入体内,进入人的末梢气道及肺泡,无法排出体外,对人的影响是非常大的。
据国外的研究表明,如果每立升气体中含有的PM2.5增加10微克就会使肺癌的发病大幅度的增加。所以我们期望每升气体中PM2.5在35微克以下,当然能低于35微克或者成为0那就更好了,那是非常难做到的。
职业、遗传因素不容忽视
职业的因素中,我们有一种物质叫石棉,石棉对肺癌的发病影响是蛮高的,不但可以诱发肺癌,还可以引起间皮瘤,如果防护不好,接触石棉这个职业,工作20年左右,30%-50%的人都会发生肿瘤,这个概率是相当高的。
除了职业因素之外还有遗传因素。根据我们的研究结果来看,肺癌和遗传是有一定关系的。像我们刚才讲的吸烟、大气污染、石棉这类物质,是一个危险因素,但如果我们体内对这类危险因素特别易感,那就更容易患肺癌,这就是我们所说的遗传因素。
即使是自己没有得过肿瘤,如果自己的父母、兄弟、姐妹等有血缘关系的人得肿瘤了,自己发生肺癌的概率也较无家族史的人发生肺癌的概率高。
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