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张女士便秘有3年多了,平时习惯在药店买泻药帮助排便,没想到不久前在医院被诊断为结肠黑变病。接诊她的广州市第一人民医院消化内科主治医师李鹰飞说,在肠镜下可以看到,张女士整条大肠的内壁全是黑的。而病因很可能是她连续喝了3年的清肠茶中含有的蒽醌类药物。据了解,市面上不少泻药、清肠茶、排毒茶等,都含有蒽醌类药物,长期大量服用不仅会令结肠变黑,还会让人产生依赖。
长期大量用蒽醌类药
结肠变黑还产生依赖
李鹰飞介绍,在肠镜下观察,正常的结肠黏膜就像口腔黏膜一样是淡红色的,看起来光滑平坦,黏膜表面的小血管纹理清晰可见。而结肠黑变病的肠黏膜色泽为棕色、褐色甚至黑色,有豹纹、蛇皮一样的条状纹。
李鹰飞解释,结肠黑变病在医学上被认为是结肠壁的吞噬细胞吞噬了褐色素样物质,导致肠壁色素沉着,“通俗点说,就是大肠吃多了色素,就变成了‘黑肠子’”。张女士出现结肠黑变病有以下两个病因:一是长期便秘,二是长期大量服用蒽醌类泻药,而蒽醌类药物导致了结肠黑变病。
他提醒,蒽醌类泻药在药店里很常见,“例如番泻叶、大黄、芦荟、决明子、果导片等,还有常见的中成药,例如麻仁丸、各种减肥保健茶、牛黄解毒丸等,都含有蒽醌类药物等成分。这类药物会刺激肠道黏膜内吞噬细胞吞噬大量色素,沉着在肠道黏膜内,引起黏膜黑变。”
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