糖尿病为什么会容易“伤心”？

　糖尿病为什么会容易“伤心”？
　　中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授介绍：首先，2型糖尿病患者长年的高血糖让血液粘稠、血管内皮细胞受损，从而引发糖尿病并发或伴发心脑血管病变;其次，糖尿病和心脑血管疾病患者往往有着许多相互关联的易感基因，也具有共同的危险因素，包括高血压、高血脂、高尿酸血症等。高血压会使糖尿病患者的心脑血管风险增加4倍，而当2型糖尿病患者并存血脂异常时，发生心脑血管事件的危险性也会进一步增高，高尿酸血症则是糖尿病患者心脑血管事件的独立危险因素。除此之外，糖尿病患者也同样是低血糖好发人群，严重的低血糖也容易诱发心梗。
　　糖尿病患者的心脑血管疾病风险较非糖尿病人群高出2-4倍。而且，糖尿病性心脑血管疾病的临床表现比较复杂，很多患者症状不典型，容易被忽视。比如，早期可能无临床症状，“悄无声息”或者症状比较隐蔽，出现头晕、失眠、多汗、心悸等症状，过度活动后则会出现气促、胸闷等。
　　专家强调，对于心梗这类糖尿病并发症，发病患者一般都具有较长的糖尿病史，可能在糖尿病前期对心脑血管的损害就已经开始。这种损害缓慢发生，同时可能合并了糖尿病的神经病变，使患者对疼痛的感觉不明显。因此，一旦发生严重的疼痛，就可能是心肌梗死，极易造成生命危险。
　　新一代口服降糖药，将心脑血管死亡风险降低38%
　　纪立农教授表示，糖尿病并发或伴发的心脑血管疾病，如果不能在早期发现并进行有效控制，到了晚期病情加重，治疗起来就很困难。因此，糖尿病患者在“控糖”的同时，要额外关注对心脑血管疾病的预防。

　　“单纯控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险作用有限。”母义明教授介绍，“我们在使用降糖药物时，不仅要关注其降糖效果，更希望它具有减少心脑血管病变和死亡风险的作用。