蜂蜜在人畜创伤和溃疡方面的应用

蜂蜜在人畜创伤和溃疡方面的应用！

蜂蜜是人类最早的甜食品，人们将蜂蜜作为药物使用也有几千年了。古代中国人、埃及人、希腊人、罗马人都使用蜂蜜或与其他草药配合治疗外科创伤及消化道疾病。

我国历代本草、医书以及畜牧兽医专著都将蜂蜜列为无毒性的上品药物，并且记述了大量的蜂蜜治病的处方。穆斯林先知默海莫德推荐用蜂蜜治疗腹泻。亚理士多德 ( 384~ 322BC) 写道:蜂蜜是医治创伤和眼疾的救星。Dioscor ides ( c150 AD) 认为蜂蜜有益于面部的晒斑和各种腐臭的溃疡， 并能治愈咽炎、扁桃体炎、咳嗽等疾病。近百年来由于对蜂蜜的成分、抗菌特性和生理药理作用有了深入的研究，现代医学重新将蜂蜜作为一种药物应用。

1 蜂蜜的抗菌性
各国学者对于蜂蜜的抗菌活性进行了广泛研究，Molan( 1992) 综合报道，经琼脂扩散试验证明蜂蜜对产碱杆菌属、杆菌属、克雷白杆菌属、 细球菌属、奈瑟氏菌属、变形杆菌属、假单胞菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、葡萄球菌属、链球菌属中的 60 多种细菌及 7 种真菌有抑菌性; 对其中的炭疽杆菌、短小芽孢杆菌、白喉棒状杆菌、 大肠杆菌、肺炎杆菌、结核分支杆菌、普通变形杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、痢疾志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、白色念球菌有杀菌活性。

王尔义、王华杰等 ( 1995)试验证明， 未经加热的生蜂蜜对化脓性金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、绿脓杆菌、部分大肠杆菌均有明显杀菌作用。Alt et al1 ( 1991) 试验证明，20% 蜂蜜溶液可完全抑制引起胃炎的幽门螺杆菌。Somal et al1 ( 1994) 用从胃溃疡活组织分离的幽门螺杆菌对蜂蜜的抗菌活性进行试验。在琼脂扩散试验中， 所有分离出的 5 个菌株都对 20% 红茶树(Manuka， Leptospermum scoparium ) 蜜敏感，最低抑制浓度为5%。Molan ( 1996) 也证实了这个结果。

2 蜂蜜的药理作用
蜂蜜具有的抗菌、消炎、抗溃疡的药理作用主要是:

( 1) 蜂蜜的高渗透性可使微生物脱水， 因此大部分种类的细菌在蜂蜜里会受到完全抑制。

( 2) 蜂蜜是酸性的， pH3.2~ 4.5。在这样强的酸度下， 许多动物致病菌受到抑制， 因为它们通常在 pH 7.2~ 7.4 条件下生长。

( 3) 蜂蜜在稀释时， 其中的过氧化氢酶与葡萄糖酸作用产生过氧化氢， 然后分解产生活性氧， 它是杀死微生物的主要成分。

( 4) 蜂蜜的粘稠性使空气里的氧不能进入， 使需氧细菌受到抑制。

( 5) 蜂蜜里通常含溶菌酶 5~ 10 mg/ mL， 偶然可达到 35~ 100 mg/ mL。( Mohr ig and Russell， 1968)

( 6) 其他。蜂蜜里含有微量的类黄酮、多酚化合物和一些有抑菌作用的挥发性成分。

3 蜂蜜是治疗创伤和皮肤溃疡的良药
王尔义 ( 1986) 选择脓肿及创伤患者 200 例， 随机分为蜂蜜试验组和雷夫奴尔对照组各 100 例。蜂蜜组用浸泡在市售生蜂蜜的无菌纱布条块，对照组用 012% 雷夫奴尔纱布条块。两组患者均按常规消毒处理， 1~ 2 日换药1 次， 脓多者 1 天换药 1 次。

根据需要两组均可全身应用其他抗菌素及辅助治疗。结果用蜂蜜治疗的脓肿特效 4614%， 显效3517% ， 有效 1215% ，无效514% ;应用雷夫奴尔治疗的脓肿， 特效 1215% ， 显效 2618%， 有效4219%， 无效1717% 。应用蜂蜜治疗创伤伤口的效果更优于对照组。证明生蜂蜜用于脓腔引流及外 敷感染伤口疗效极佳， 因为蜂蜜有很强的吸附和抗感染作用。

杨运生、彭望松 ( 1986) 临床应用新鲜蜂蜜治疗烧伤、烫伤、各种化脓性伤口， 窦道、疮、痈、简单性肠瘘、宫颈糜烂及角膜溃疡 100 余例，均取得较好效果。他们认为蜂蜜对感染面大，脓性分泌物及坏死组织较多者效果好，有促进肉芽组织新生及保护疮面的作用。

Armon ( 1980) 报道，蜂蜜被成功地用于创伤性感染， 例如， 大面积褥疮及剖腹术伤口的感染。在这些病例常可用蜂蜜治疗， 伤口在7~ 10 日内达到细菌学检查的无菌状态。

4 结论
采用蜂蜜涂敷感染的创伤， 可以获得干净、清晰的界面， 便于进行外科手术和早日植皮。这对于糖尿病溃疡和需要进行外科手术的恶性溃疡特别有利。

蜂蜜最重要的作用或许是能治愈受到抗抗菌 素感染的创伤。实验室试验和临床证明， 某些蜂蜜能抗多抗性金黄色葡萄球菌 ( MRSA) ， 能清除多抗性细菌的感染 ( Molan et al， 1989; Wadi et al，1998) 。

组织受伤或创伤受到细菌感染使周围组织发炎，毛细血管破裂。血浆流到周围组织，引起水肿，压迫损伤部位，产生疼痛， 而且时常有大量血浆流出。许多报告都指出，蜂蜜可以减少血浆的渗出，减少水肿和发炎， 减轻疼痛。使用蜂蜜纱布换药时， 不会粘附在创面上，可以减轻痛苦。

蜂蜜的消炎作用已经由镜检动物的受伤组织证实。 蜂蜜也可使没有细菌感染的创伤减轻炎症，进一步证明了蜂蜜具有消炎作用。所以蜂蜜是医治人畜外科创伤、脓肿、溃疡以及胃肠道疾病的经济、 有效的药物。