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国家医保局 人力资源社会保障部关于印发 《国家基本医疗保险、公伤保险和生育保险药品目录》的通知 医保发[2019]46号 看病这件大事与我们13亿人息息相关，国家医保局对医保目录的调整里，新加了不少治疗癌症，治疗慢性病和治疗儿童的病，从2020年1月1日正式实施。 我们先来搞清楚，看病时，能不能报销主要看三大目录：药品目录，诊疗项目目录和医疗服务设施目录。 药品目录：看病的时候，医生开的药在目录内则可以报销，一般是分为甲类药和乙类药，目录外药品属于自费，为丙类药。 甲类药：临床首选、价格偏低，可100%报销； 乙类药：可供临床选择、价格相对较高，仅能报销一定比例； 丙类药：也就是目录以外的自费药，非临床首选，又或者价格高，医保不予报销。 这次更新，调入的药品有148个，覆盖面比较广，已考虑到癌症及罕见重疾用药、慢性病用药等涉及高额开支的药品。还有74种乙类药调整为甲类药，部分报销变全报销。 诊疗项目目录：指的是检查费，手术费等，要注意，有些常见的项目不能报销，比如挂号费，病例费，体检费等。 服务设施目录：主要指床位费。一般床位费属于报销范围，而贵宾病房或者高级病房都不在报销范围内。 所以此次医保目录的调整确实让普通居民受益很大。尤其是癌症类药物，“救命药”等。 借用知友（普外科医生）的话： 近两年来，癌症患者的好消息接连传来， 首先是进口抗癌药实行零税率，抗癌药药价开始下降。 还有一个利好的消息，通过与药企谈判，很多靶向治疗药都大幅度的降价，例如治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀，原来一支要2万元左右，降到了7600元/支；原来5000元一支的贝伐珠单抗，新支付标准为1998元。 而且，降价以后，国家把这些药物都纳入了医保报销目录里，除了降价，还能医保报销，大大的降低了癌症患者的负担。 以治疗晚期结直肠癌的贝伐珠单抗为例，一个患者，如果一次用3支，在没有降价之前，需要自费1.5万元。降价后，只需要5964元，医保报销80%，患者只需要自己支付1192.8元，不到原来的十分之一。 《我不是药神》里说：世界上只有一种病—穷病。此次医保改革就要要治这个病，所以大家的社保一定不要断缴，医保是国家给居民切实的福利，并且可以带病投保。如果断缴记得打全国统一服务电话12333咨询。
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