肩痛老不好，查查血糖

临床上出现肩周疼痛的原因很多，如肩周炎、心源性疼痛、颈性神经痛、肿瘤性疾病的骨转移等。肩周炎是发生在肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，其早期表现为一过性的关节疼痛，无红肿及活动受限，一般经正规治疗后肩周疼痛即可缓解，若经久不愈且造成肩关节功能障碍，就要警惕糖尿病的可能。

据相关文献报道，糖尿病并发肩周炎并不少见，且在糖尿病任何阶段都可能发生。虽然这种情况的机理尚不清楚，但目前认为可能是由于高血糖状态易损伤小血管壁，影响血液供应，导致局部肿胀；还易诱发炎性因子、肿瘤坏死因子等细胞因子释放增加，当这种病变发生在肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处，就会加重炎症反应。此外，胰岛素抵抗是糖尿病重要发病机制之一，它与慢性炎症息息相关，导致局部组织缺血、炎症加剧，韧带功能受损，骨关节活动受限。由于糖尿病患者长期控制饮食，所以骨基质营养成分容易缺乏，会导致骨代谢异常，加重骨痛发生。