支扩虚不受补，怎么办？

【诊室案例】

近日，陈女士因反复感冒咳嗽，严重影响日常生活来门诊进行健康调理。一进门就不断抱怨自己身体弱不禁风，抵抗力很差，家人打个喷嚏她就会被传染感冒，家人很快好了她却还咳嗽难愈，苦恼不已，因此前来寻求林琳教授的帮助，希望通过中医中药来好好调理身体。

【病情分析】

林教授详细询问病史总结：反复咳嗽，每次因感冒引起则会加重，平时咯白黏痰夹黄痰，严重时夹脓痰，有次还咯了一口血丝痰。舌红苔少，脉细弦。曾进行胸部CT检查显示轻度支气管扩张。平时性格特点是认真执着，一丝不苟，做事求快求好，脾气急，容易失眠。陈女士的体质特点是虚弱易感冒，且虚不受补，稍微调补就会上火。身体消瘦，平时吃点阿胶、红枣、黄芪都会咽喉痛(上火)，所以只能用些沙参、麦冬、淮山等性平和之物煲汤。

林教授认为，陈女士是典型的虚不受补、阴虚火旺体质，正所谓“瘦人多火”，主要是肺阴虚肝火旺，这类人最易患上支气管扩张。于是，给陈女士开了养阴清热，益气固表的中药调理身体，并嘱咐其平时可选用沙参、百合、麦冬等材料煲汤饮用以养阴。时不时还要清肝火，例如泡菊花茶、玫瑰花茶，或者冲服桑菊饮。还要注意保持心情舒畅，可以唱歌、跳舞，放松心情。保持心情愉悦很重要。“不可小看这个肝火，它是直接伤肺导致支气管扩张的原因。”林琳说，“肝火还易伤脾胃，所以吃不胖，还会导致失眠。”

中医诊治支气管扩张

支气管扩张，中医病名为“咳嗽” “咳血”等，病因多为肺阴虚、肝火旺。在急性期，以肝火内郁为主，主要表现为容易发脾气、烦躁、失眠、口干口苦、口渴、痰黄甚至咳鲜红色血，情绪激动时症状会加重；稳定期以肺阴虚为主，主要表现为口干舌燥、皮肤干燥、干咳少痰、身体消瘦，甚至会出现心悸等；病久还会发展成气阴两虚，会出现疲乏无力、不想说话、胃口差、大便烂、怕冷又怕热、喘不上气等表现。

林琳认为，在急性期应注重疏肝清热、化痰排脓。清热多用白茅根、黄柏、栀子、金银花、黄芩、夏枯草等；疏肝可用玫瑰花、牡丹皮、绿茶、菊花、桑叶等；化痰可用南杏仁、北杏仁、瓜蒌、陈皮、橘红、川贝母、浙贝等。肺阴虚则需用麦冬、沙参、玉竹、百合、石斛、天冬、天花粉来养阴。病久会导致气阴两虚，可用太子参、西洋参、五指毛桃、淮山、少量黄芪等配合养阴药治疗。除此之外，可配合太极、八段锦等锻炼功法来强身健体。

【支扩常用食疗方】

不同症状适合吃的汤水也有所不同。林琳教授推荐，肝火内郁的患者可尝试以下几个食疗方：

（1）川贝杏仁粥：取川贝母、杏仁各10克，百合30克，大米100克，蜂蜜30克，梨2个。将前三味捣碎，梨捣烂挤汁，共放锅内，和大米一起加水煮粥。粥将温度适宜食用前加入少许蜂蜜，空腹服食。

（2）冬瓜薏米老鸭汤：老鸭半只，薏米两把，冬瓜一斤，姜，葱等。将鸭块爆炒然后转入砂锅，加入姜片，放入足量开水及泡好的薏米，烧开，再转小火炖1小时。在汤锅中加入冬瓜和少许盐，中火再炖20分钟即可，撒切碎的小葱可食用。可清肝润肺，并且味道鲜美。