骨质疏松也要动起来

北京小汤山医院康复科主管治疗师 张卉

50岁的张阿姨经常感觉全身酸痛，尝试过推拿等康复手法，但症状反复且有加重趋势。来医院一查，发现骨密度低，被诊断为骨质疏松症，虽然已经进行了药物控制，但仍觉得身体不适。“豆腐渣工程”经不起考验，容易倒塌，人体骨骼也是一样。所以，进入50岁后，中老年朋友就应该特别关注骨质疏松，通过科学合理的手段加以预防，做到有备无患。

骨质疏松更应适量运动

中老年人要定期检测骨密度，骨密度是骨骼强度的重要指标，如果骨量减少9%以下为骨量正常，骨量减少9%~19%为骨量减少，骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

很多人患了骨质疏松后，因为怕骨折而拒绝活动。其实，这些患者更应该坚持适量运动，适宜的运动项目有散步、打太极拳、打门球、跳舞等。通过运动，可以调节骨的生长，特别是可以预防因不活动引起的骨流失，并改善肌肉的灵活性，减少跌倒几率。同时，还能有效改善骨骼的血液供应，促进性激素分泌和钙吸收，增加骨密度。

六类人少活动

虽然我们建议患者应适度运动，但以下六类人群切不可自作主张随意锻炼，以免适得其反，引发其他疾病：

1.高血压，安静时血压达180/110毫米汞柱者；2.低血压，伴有脑血管供血不足者；3.难以控制的糖尿病患者；4.关节疾病，影响活动者；5.心力衰竭患者；6.伴有症状的贫血症患者。

练肌肉，强骨骼

很多人问：骨质疏松症患者运动，锻炼的都是肌肉，这和骨头有什么关系呢？肌肉是附着在骨头上的，提升肌肉力量可以改善骨密度，进一步改善骨质疏松。所以，患者可以通过以下几种训练提高肌力。

骨质疏松患者最怕的就是摔倒，极易引起骨折，所以可以通过运动，锻炼下肢力量，增强稳定性。深蹲就是很好的锻炼下肢的方法，在下蹲过程中，膝盖不要超过脚尖，要有往后坐的感觉。

骨质疏松的朋友还可以通过运动，锻炼肩部肌肉。将胳膊跟身体抬成90度，慢慢举起，超过头顶跟身体呈180度。在抬的过程中，可以双手持哑铃或矿泉水瓶，也可以用弹力带一头绑在手腕上，一头踩在脚底下，来增加阻力。

锻炼腕关节的肌肉，则可以用手拿着矿泉水瓶或哑铃，将手腕向上抬起到与小臂呈90度，保持6~10秒。一组15个，一天两到三组。还可以用手拿着矿泉水瓶或哑铃，将手腕向下勾起到与小臂呈90度，但要控制速度，手腕向下勾的过程需要5~6秒，一组15个，一天两到三组。

要想锻炼腰椎部位的肌肉，可以平躺在床上，屈髋屈膝，将腰部抬起，使身体与床呈三角形，小腿为三角形的一边，从膝关节到脖子为三角形的另一边，床是三角形的最后一条边。做动作时，注意不要塌腰，腹部要保持收紧。这套动作可以加强腰椎附近肌肉对腰椎的保护。

最后需要提醒大家，骨质疏松引起的浑身酸疼更多的是骨头疼痛，但推拿按摩更多针对的是肌肉放松。而且，由于骨质疏松患者骨密度下降，骨头脆性增加，所以在按摩过程中可能会由于用力过大造成骨折，带来二次伤害。因此，如果想推拿按摩，需要由专业医生进行评估后才能进行。