揭开“感染”真面目，抢占流感之战先机

揭开“感染”真面目，抢占流感之战先机

　　2018开年，一篇名为《流感下的北京中年》刷爆了朋友圈，作者的岳父从感染流感到肺炎、从门诊到ICU，仅仅29天便与家人生死相隔。悲剧的发生让人措手不及，而在唏嘘之余深究其缘由则不难发现，这一切与对流感的认识不足、以及轻视流感的危险性脱不了干系。
　　流感病毒易变异，且全人群对其易感，所以每年“中招”的人层出不穷，更可怕的是伴随流感所出现的肺炎、心肌炎、脑炎等各类并发症。根据世界卫生组织统计，每年多达 65 万人死于由季节性流感引起的呼吸道疾病。
　　文章中作者的岳父出现的并发症就是严重肺炎，这也是流感致死的首要原因。
　　时值季节交替之际，流感易趁虚而入，儿童及老人等免疫力低下的人群尤其需要进入“一级戒备”。那究竟该如何避免类似悲剧的重演？是否有技术能更早地揪出流感呢？如何借助准确、有效检测方法抢占流感的治疗先机，打赢这场流感之战？
　　别轻敌：千万别把流感当成普通感冒
　　很多人对感冒存在着不小的误解，以为对付感冒这种小病只需多喝热水、捂身热汗、全凭自己的“一身正气”扛过去，再不济就吃点感冒药，总能击退感冒。但在这流感的高发季节，这样“轻敌”带来的风险可不小——因为有些流感的早期症状与普通感冒相似，若擅自以对付普通感冒的方法来应对杀伤力较大的流感，将会延误治疗，甚至危及生命，后果不堪设想。
　　想要区别普通感冒和流感，可以先根据以下几点症状来判断：
　　- 普通感冒会伴有咽部干痒或灼热、打喷嚏、鼻塞流鼻涕等症状。发热及乏力、头痛等全身症状较少出现;
　　- 流感会出现突然高热、持续发热且全身症状更为严重，如头痛、乏力、全身酸痛等，有些患者还会伴有胃肠道症状。
　　敲黑板总结：如发现有疑似流感的症状，必须引起足够重视、尽快就医，擅自用药很可能不仅毫无作用，还会延误治疗，从而发展为其他脏器的感染，造成严重后果。
　　放大招：“感染界双煞”助你尽早揭开“感染”真面目
　　流感的病程来势汹汹，不过大家也不必过度惊慌，只要应对及时、诊断准确、尽早对症下药，都有可能在较短时间内治愈。
　　那么问题来了，究竟如何才能做到准确诊断流感、尽早揭开感染的“真面目”呢？
　　正如上文所说，因为流感的早期症状与普通感冒的症状较为相似，所以在发病前期，仅依靠临床症状有时也很难做出准确诊断。接下来向各位介绍的“大招”能够准确、有效地帮助临床准确鉴别感染性疾病，堪称感染诊疗界的福尔摩斯，它们就是——感染生物标志物降钙素原(PCT)与白细胞介素6(IL-6)。
　　这两个名字陌生又拗口的技术正是医生们鉴别流感的得力助手，它们对于帮助临床鉴别感染与非感染、动态评价疾病严重程度和预后、指导抗菌药物的合理使用具有非常重要的意义：
　　PCT履历
　　 PCT是一种功能蛋白，正常情况下在健康人血液中浓度非常低，但在炎症刺激特别是细菌感染或脓毒血症状态下，身体各个组织、多种细胞类型均可产生这种物质，并进入血液循环系统，因此这类物质在判断感染类型、判断感染程度、指导抗病毒感染都有较强的灵敏度和特异性，尤其在细菌感染引起的全身性炎症反应早期，PCT检测表现迅速，2～3小时即可检测到，感染后12～24小时左右达到高峰。
　　IL-6履历
　　 IL-6是参与脓毒症等感染的重要炎性介质，在感染发生后很快释放入血，可作为感染程度的指标。在炎症反应中，IL-6的升高早于其他细胞因子，2小时即达峰值且持续时间长，因此可用来辅助急性感染的早期诊断。
　　强强联手，1+1>2
　　 PCT联合IL-6检测用于细菌性感染的辅助诊断效果，可避免单一指标对感染类别判断的误差，帮助临床医师快速确定患者的治疗方案、提高治疗成功率。
　　好的生物标志物必须有相应的检测方法来实现其真正的临床价值。在2017年中国医药教育协会感染疾病专业委员会发布的《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》中指出， Elecsys? BRAHMS PCT是国内外常用的PCT检测之一，其使用的电化学发光法技术使检测结果具有可溯源性。该检测联合Elecsys? IL-6检测，有助于临床医生早期发现感染，进行鉴别诊断、疗效监测、预后评估，从而改善治疗决策，提高感染性疾病治疗的成功率。

　　敲黑板总结：识别流感最好的办法就是去医院进行检查，借助PCT与IL-6检测等多种检测手段，主动出击，先重症感染一步，让流感无处遁形。
　　伴随近年来疾病教育的普及，大家对流感等感染性疾病的了解逐步加深，但仍存在着不少误解。想要更好地保障自己和家人的健康，不仅要掌握日常基本的预防手段，也应该对疾病有更多的了解，对可疑症状保持警惕、及时就医