两种伤疤当心癌变

　受访专家： 重庆大学附属肿瘤医院综合科主任 王胜强

　　不少人为美观而打耳洞、做文身，但如果你是瘢痕体质，可要小心了。重庆大学附属肿瘤医院综合科主任王胜强说，皮肤受伤后留点疤正常，但有些特殊的瘢痕如萎缩性瘢痕和瘢痕疙瘩，却是癌前期病变，甚至可能是肿瘤的表现。


　　两年前，25岁的张女士打耳洞后，右耳洞处长了一个小肉疙瘩，越长越大，还有痒痛感。尽管她很快去医院切掉了，但一年半后，疙瘩又出来了，直径达2厘米。经检查后，王胜强确诊这个小包块为“瘢痕疙瘩”，是一种发生于皮肤的纤维组织肿瘤，需要尽早手术切除。因其复发率较高，术后还应立即做化疗。

　　王胜强说，瘢痕俗称伤疤，日常生活中，人体各种创伤的修复都是以瘢痕形式完成的。瘢痕可分为表浅性瘢痕、增殖性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩等。表浅性瘢痕最为常见，一般无需处理；非功能部位的增殖性瘢痕也不会引起严重的功能障碍；萎缩性瘢痕和瘢痕疙瘩就比较危险了，前者常见于大面积的严重烧伤和慢性溃疡等，不仅易造成严重功能障碍，晚期还有癌变可能。所以，因烧伤造成较大面积皮肤缺损、伤口反复感染或慢性溃疡的患者，需要及早进行植皮手术，以免形成难以治疗的萎缩性瘢痕。至于瘢痕疙瘩，本身已属于一种良性皮肤肿瘤。从外形来看，它凸起于皮肤表面，且毛细血管丰富，颜色较红，质地坚硬，青少年或深肤色人群更易发生。耳朵、颈部、肩部、上臂及胸部是其好发部位。如前文的张女士，她穿耳洞的做法就容易引发瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩术后易复发，有一定的癌变率，患者应注意防范，发现后及时就医。

　　王胜强提醒，普通人较难分辨自己的瘢痕属于哪一类型，一经发现，最好找专业医生诊治，不要盲目切除，否则瘢痕可能会越来越大。瘢痕体质的人更应注意预防外伤，扎耳洞等行为最好避免。读者也可通过以下几招判断自己是否属于瘢痕体质：做划痕试验等检测，阳性者瘢痕体质可能大；被蚊虫等叮咬后长包很久不消，或留下疤痕，也要当心；皮肤创口愈合后，如果高于周围皮肤，且摸上去很硬或发痒，也是瘢痕体质的一个特征。