抗菌药物指标被纳入“三甲医院”考核 兽用抗菌药使用力争“零增长”

抗菌药物管理和细菌耐药控制是一个长期任务，如何将保持有效的管理？据《报告》介绍，我国抗菌药物管理正逐步从指标管理走向内涵管理，向以行政管理和多学科协作管理相结合的模式转变。

尤其值得注意的是，针对抗菌药物临床应用管理问题，今年印发的《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》，还特别将抗菌药物使用强度（DDDs）作为合理用药下的三级定量指标纳入考核，推动医院规范医疗服务行为。

与此同时，为了应对新药、新技术发展日新月异的发展，国家卫健委在药品供应目录方面亦做了调整。今年发布的《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》强调，医疗机构要对抗菌药物供应目录进行科学合理的动态调整，将耐药率高、违规使用突出的药品清退出供应目录。

兽用抗菌药物残留和动物源细菌耐药性问题同样事关人体健康。农业农村部制定的《兽用抗菌药使用减量化行动试点工作方案（2018-2021）》中，提出了力争通过三年时间，实现兽用抗菌药使用“零增长”的目标。

据农业农村部畜牧兽医局副局长陈光华介绍，目前国内兽药二维码追溯监管系统已经建立，兽药生产经营企业入网率和兽药产品入网率均达100%，2018年我国养殖生产使用的抗菌药总量比2017年下降29.05%，提前两年实现了农业农村部制定的兽用抗菌药使用零增长的目标。

“我国遏制细菌耐药的社会治理体系逐步形成，抗菌药物使用合理化水平不断提高，细菌耐药形势总体平稳向好”，在今年的“提高抗菌药物认识周”活动启动仪式上，国家卫生健康委医政医管局焦雅辉副局长如此总结中国抗菌药物管理取得的成绩。

焦雅辉同时指出，作为世界上最大的发展中国家，抗菌药物管理中仍然存在一些不容忽视的问题，“社会公众对抗菌药物的认识有待加强，人民群众用药习惯急需改变，地域间管理状况差距较大，基层医务人员用药水平不高等，抗菌药物管理体系发展不平衡不充分的问题仍然比较突出”。她呼吁社会各界广泛关注，积极参与遏制细菌耐药行动。