财政兜底严一点 绩效考核活一点

　2017年，人社部印发了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》，为合理确定医院薪酬水平，提出了“两个允许”的概念：允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

　　广东在落实“两个允许”中形成了自己的特色，即“一类财政供给、二类绩效管理”，简单说，就是财政兜底严一点，绩效考核活一点，以调动基层医务人员的积极性。

　　广东省卫健委主任段宇飞告诉记者，2017年，花都区出台了卫生经费补偿和管理办法，明确自2018年起，基层医疗机构不再执行“收支两条线”的补偿方式，设立收支差补助，实行一类财政供给、二类绩效管理，落实“两个允许”，解决基层活力不足的问题。2018年，基层业务量和占比大幅提高，实现收支结余2226万元，其中60%用于增发医务人员绩效，40%用于医疗机构发展。

　　医务人员的收入提高了，医疗机构的服务能力也提升了，以花山镇卫生院为例，2019年1月至6月，卫生院门诊量达13.4万人次，同比增长10.34%；住院2799人次，同比增长32.69%；业务总收入同比增长36.36%。